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世界關(guān)節(jié)炎日:患類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,要忌口嗎?
2018-10-12 11:03:38??來(lái)源:人民健康網(wǎng)  責(zé)任編輯:陳梅英  

編者按:每年的10月12日是世界關(guān)節(jié)炎日,,一聽(tīng)到關(guān)節(jié)疼痛,,大家大多會(huì)關(guān)切地問(wèn):“關(guān)節(jié)炎啊,?”關(guān)節(jié)痛是常見(jiàn)癥狀,,引起它的疾病也很多,以關(guān)節(jié)炎為例,,就有骨關(guān)節(jié)炎,、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎及大眾常說(shuō)的“風(fēng)濕”等。那它們都有哪些特點(diǎn)呢,?人民健康網(wǎng)《“健”識(shí)早知道》專欄,,本期為您介紹關(guān)節(jié)炎的相關(guān)知識(shí),同您一起將健康進(jìn)行到底,!

教你鑒別三種關(guān)節(jié)炎

骨關(guān)節(jié)炎是一種關(guān)節(jié)退變性疾病,,多發(fā)生在50歲以上人群,女性多于男性,,年齡越大患病越多,,常伴有骨質(zhì)增生。全身各個(gè)關(guān)節(jié)都可能發(fā)病,,但以膝關(guān)節(jié),、手指關(guān)節(jié)多見(jiàn)?;颊咴缙诙酁樯舷聵翘?、蹲起時(shí)感覺(jué)膝蓋疼痛不適,早起或久坐后膝蓋感覺(jué)發(fā)僵,。隨病情加重,,患者可能會(huì)有平地走路疼痛,,甚至關(guān)節(jié)變形(多為“羅圈腿”畸形)等癥狀。輕者可通過(guò)減肥,、做有氧操等緩解疼痛,;重者可用注射透明質(zhì)酸鈉、口服氨基葡萄糖或手術(shù)等方法治療,。

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病,,多見(jiàn)于中年女性。它一般表現(xiàn)為手,、足小關(guān)節(jié)的多個(gè),、對(duì)稱性關(guān)節(jié)炎癥,長(zhǎng)期的關(guān)節(jié)滑膜炎癥,、腫脹侵襲會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失,。抽血化驗(yàn)多數(shù)伴有類風(fēng)濕因子、抗環(huán)狀瓜氨酸因子等陽(yáng)性,。與骨關(guān)節(jié)炎相比,,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎對(duì)關(guān)節(jié)破壞性更大,進(jìn)展也更快,,主要靠長(zhǎng)期,、規(guī)范的藥物治療(如非甾類抗炎藥、糖皮質(zhì)激素等)控制病情,。

“風(fēng)濕”是生活中常被人提及的疾病,。其實(shí)“風(fēng)濕”和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不是一回事,而是傳統(tǒng)中醫(yī)對(duì)關(guān)節(jié)病的一種稱謂,。風(fēng)濕病在中醫(yī)又叫“痹”,,其病因包括風(fēng)、寒,、濕,、熱、燥等,。在西醫(yī)中雖也有“風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎”,,但與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎卻完全不同。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎一般發(fā)生于青少年,,多因鏈球菌感染,,常累及大關(guān)節(jié)(如膝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)等),,但一般不造成關(guān)節(jié)畸形,,有的患者還可能會(huì)伴有環(huán)形紅斑、舞蹈癥,、心臟炎等,。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療包括兩個(gè)方面:1.控制鏈球菌感染,,常用藥如青霉素;2.抗風(fēng)濕治療,,常用水楊酸制劑和糖皮質(zhì)激素等,。 【詳細(xì)】

患了類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,要不要忌口,?

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種慢性消耗性炎癥性疾病,,很多老病號(hào)都知道,日常保證營(yíng)養(yǎng)充足對(duì)控制病情很重要,,但飲食不當(dāng)又容易影響病情,導(dǎo)致舊病復(fù)發(fā)甚至加重,。很多患者關(guān)心日常該吃什么,、怎么吃,該不該忌口,、如何忌口,?對(duì)此,廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院風(fēng)濕病科陳光星教授提醒,,應(yīng)走出“完全不忌口”和“過(guò)度忌口”兩個(gè)極端,,在藥物治療的同時(shí),建議通過(guò)合理的飲食輔助改善病情,、增強(qiáng)體質(zhì),。

考慮到類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種慢性消耗性的炎癥性疾病,陳光星建議患者日常飲食應(yīng)保證充足的營(yíng)養(yǎng),,宜選用高蛋白,、高維生素及容易消化的食物,經(jīng)過(guò)合理的營(yíng)養(yǎng)搭配及適當(dāng)?shù)呐胝{(diào),,盡可能提高患者食欲,。比如牛奶、蛋類,、豆制品,、蔬菜和水果等,都是對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者身體健康有利的,。國(guó)外一些研究顯示,,柑橘類水果和魚(yú)油對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的炎癥活動(dòng)下降和癥狀減輕有積極作用。但是,,病友們?cè)诒WC身體營(yíng)養(yǎng)供給充足的同時(shí),,也要注意避免肥胖,因?yàn)榉逝謺?huì)使促炎細(xì)胞因子增多,,抗炎因子減少,,可導(dǎo)致或加重全身炎癥反應(yīng),。

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病人不宜食用對(duì)病情不利的食物和刺激性強(qiáng)的食品,如生冷,、油膩,、辛辣的食物,尤其是急性期的病人和陰虛火旺型的病人更忌吃刺激性食物,。另外,,一些病友本身就合并有胃腸道疾病,或者由于藥物的因素影響到消化系統(tǒng),,此時(shí)糖類及含脂肪量高的食品就應(yīng)少吃,,以免過(guò)食損傷脾胃,致痰濕滋生,,加重消化系統(tǒng)癥狀,,影響藥物治療。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病人食鹽的攝入量也應(yīng)比正常人少,,因?yàn)辂}攝入過(guò)多會(huì)造成鈉鹽潴留,,加重關(guān)節(jié)腫脹程度。 

關(guān)節(jié)炎能跳舞嗎,?

跳跳廣場(chǎng)舞,,增加幸福感。如今越來(lái)越多的老人加入跳舞的行列,,多是抱著鍛煉身體的愿望,。但是,有部分老人越跳,,關(guān)節(jié)越疼痛,、腫脹,運(yùn)動(dòng)和爬樓梯也更困難,。那么,,有關(guān)節(jié)炎的老人是否適合跳舞呢?

我們通常所說(shuō)的關(guān)節(jié)炎,,是指骨關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,,其中骨關(guān)節(jié)炎占85%以上。骨關(guān)節(jié)炎是一種退行性疾病,,膝關(guān)節(jié),、髖關(guān)節(jié)、脊椎等承重關(guān)節(jié)是多發(fā)部位,。隨著年齡增長(zhǎng),,要保護(hù)承重關(guān)節(jié),得減少承重,,如減肥,、糾正身體不良姿勢(shì),;還有就是肌肉鍛煉,強(qiáng)壯有力的肌肉可保持關(guān)節(jié)穩(wěn)固,。

關(guān)節(jié)炎老人由于關(guān)節(jié)疼痛,、活動(dòng)不靈便,運(yùn)動(dòng)時(shí)較易疲勞,。所以,,活動(dòng)前需進(jìn)行主動(dòng)伸展和被動(dòng)伸展這兩種柔韌性練習(xí),如正壓腿,、側(cè)壓腿,、后壓腿、前壓腿等,,但千萬(wàn)不要過(guò)度,,以不疲勞為準(zhǔn)。在關(guān)節(jié)活動(dòng)幅度和柔韌性有較好改善后,,可適當(dāng)?shù)靥瑁黾佑醒跫傲α坑?xùn)練,。

喜愛(ài)跳舞的關(guān)節(jié)炎老人應(yīng)選擇合適的舞曲,,避免快三、探戈等劇烈扭動(dòng)關(guān)節(jié)的舞步,,建議選擇慢三,、慢四、倫巴等節(jié)奏舒緩的舞步,。運(yùn)動(dòng)量以身體微微出汗,、心跳稍加快即可。如果關(guān)節(jié)和腳部出現(xiàn)疼痛等不適感,,應(yīng)立即休息,。 

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者更需鍛煉

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者盡可能在患病早期開(kāi)始功能鍛煉,持之以恒,,循序漸進(jìn),。鍛煉的目的是緩解疼痛、減少畸形,,維持關(guān)節(jié)功能,。鍛煉的方式包括進(jìn)行關(guān)節(jié)伸展運(yùn)動(dòng),避免肌肉萎縮及關(guān)節(jié)攣縮,??梢赃M(jìn)行踢腿、泡溫泉,、水中行走以鍛煉關(guān)節(jié)功能,,但要避免長(zhǎng)時(shí)間上樓梯,、登山等容易加重關(guān)節(jié)損傷的活動(dòng)。鍛煉的強(qiáng)度,,以自己不感過(guò)度疲憊為宜,。關(guān)節(jié)疼痛、腫脹明顯時(shí)應(yīng)避免過(guò)度活動(dòng),,以免加重關(guān)節(jié)損傷,。

對(duì)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者來(lái)說(shuō),均衡,、營(yíng)養(yǎng),、健康的飲食可以增強(qiáng)抗病能力,谷物,、肉類,、蔬菜、水果均應(yīng)適量食用,。但是,,對(duì)于某些患者而言,有的特殊食物可能會(huì)加重癥狀,,如海鮮和過(guò)于刺激的食物,。但是,個(gè)體間食物誘發(fā)關(guān)節(jié)炎的可能性差異巨大,,最好是根據(jù)自己吃這些食物的反應(yīng)來(lái)判斷,。若同時(shí)合并痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎或者血尿酸升高,需要進(jìn)行低嘌呤飲食,。 

疼痛發(fā)作,?骨關(guān)節(jié)炎只貼膏藥不管用

研究表明,炎癥是導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)炎疼痛的原因之一,。而骨關(guān)節(jié)炎疼痛使患者不得不減少關(guān)節(jié)活動(dòng)量,,活動(dòng)量的減少又會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵直、肌肉萎縮,,增加關(guān)節(jié)外傷的可能,,由此衍生出一個(gè)惡性循環(huán)。

然而,,目前中國(guó)骨關(guān)節(jié)炎患者抗炎鎮(zhèn)痛的現(xiàn)狀不容樂(lè)觀,,就診率低、晚確診,、患者依從性差是其主要特點(diǎn),。于清宏說(shuō),有些病人發(fā)生骨關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)疼痛,,也不到醫(yī)院就診,,自己到藥店買點(diǎn)膏藥、止痛藥,,等到三五年病情加重走不了路了才到醫(yī)院治療,。即便治療,病人的依從性也低,,醫(yī)生告訴要抗炎,,病人疼痛時(shí)才吃藥,不痛就不管了,,完全不按醫(yī)囑來(lái),。

對(duì)此,南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任于清宏指出,,“針對(duì)疼痛發(fā)作的骨關(guān)節(jié)炎患者,,最好采取抗炎鎮(zhèn)痛治療,常用的治療方法包括非藥物治療,、藥物治療和手術(shù)治療,。如果非藥物治療無(wú)效,臨床上多采用非甾體類抗炎藥來(lái)抑制骨關(guān)節(jié)炎患者的炎癥反應(yīng),。

最后,,于清宏還提醒骨關(guān)節(jié)炎患者,至少需要抗感染治療一個(gè)月,,再去醫(yī)院復(fù)查炎癥因子,,以延緩關(guān)節(jié)疾病的進(jìn)展,。 

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