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有些人覺得上了歲數(shù)鈣流失是正常的，補了也不吸收就算了,。其實不然,，補鈣是我們一生堅持的過程，也是減少我們衰老的過程,。年齡大了補鈣,，不是補回以前所有丟失的鈣，而是做亡羊補牢的事情,，防止鈣再流失,。隨著年齡增長，及時有效地補鈣,，骨密度緩慢下降,，一般不會出現(xiàn)骨質疏松的臨床癥狀。而不補鈣,，則會加速鈣的負平衡,，出現(xiàn)骨質疏松。年紀大了,，鈣還能補得進去嗎,？用對方法就可以。

鈣補多了腎結石,？正相反

臨床工作中發(fā)現(xiàn),，不少人在補鈣問題上存在誤區(qū)，以下兩個就很典型,。

誤區(qū)一：補鈣短期可見效 55歲的王阿姨門診看病問醫(yī)生：“醫(yī)生您看,，我已經(jīng)吃了兩個月鈣片了，怎么查了骨密度還是骨質疏松??？”

這種短期補鈣不會改變骨量，只能對血鈣短暫調節(jié),。鈣的補充有療程,，一般按年計算,，嚴格按照規(guī)范補鈣，一年后才能觀察到骨密度的改善,，堅持數(shù)年可以達到比較好的鞏固效果,。

誤區(qū)二：補鈣多了會得腎結石 正規(guī)文獻報道，缺鈣的人發(fā)生腎結石的概率是正常人的6倍,。人每天從食物中攝入大量草酸,，如果一部分草酸和腸道中充足的鈣結合，經(jīng)腸道排泄,，則血液中草酸濃度下降，不容易在腎臟內(nèi)產(chǎn)生高濃度草酸,，否則就會極易產(chǎn)生草酸鈣結晶析出形成腎結石,。

老人補鈣是個長期的“系統(tǒng)工程”

對于上了年紀的人來說，正確的補鈣方法有哪些,？在此建議大家：多角度補鈣,。

食物補充 奶制品、豆制品,、蝦皮,、芝麻、新鮮蔬菜等,，多種營養(yǎng)素吸收可有效提高鈣的利用,。

藥物補鈣 無機鈣（碳酸鈣、磷酸鈣等）,、有機鈣,，充足鈣量的攝入對老年人尤其重要，同時每天需半小時戶外日光照射,，產(chǎn)生足夠的活性維生素D3促進鈣吸收,。

巧用力學補鈣 力學作用在骨骼對鈣的吸收作用巨大，比如重力作用,。行走,、肌肉力量訓練等都對鈣吸收有助益。當不喜歡運動的老人臥床休息或久坐沙發(fā)時,，肌肉處于放松狀態(tài),，這時鈣攝入難以進行。太空中的宇航員缺乏重力對骨骼的刺激,，非常好的身體都會發(fā)生骨質疏松,。

所以老年人一定要在體力允許的情況下，增加戶外活動和行走,，讓骨骼對抗重力,，促進鈣的正向攝入,。如果有骨關節(jié)炎不能行走太多，或者癱瘓在床,，則可用拉力器訓練,，按摩和沖擊波物理刺激肌肉，適當力學刺激可促進骨骼鈣吸收,。同時可進行四肢非負重運動,，肢體對抗訓練，延緩鈣的流失,。

鈣要補夠量 人體每天需鈣1000mg體外攝入,，30歲后如果不注意補鈣，鈣需要從骨骼的庫存中取出,，加速鈣流失,。中國人飲食以米、面,、蔬菜為主,，鈣含量較低，建議每天兩袋鮮奶（含鈣量約400mg）才能達到最低日需量,。老年人日需量要大于1000mg,，食物中含鈣量不足，就需要從藥物中補充了,。

增加鈣的吸收 補鈣量充足后,，如果有胃炎腸炎，則需要用藥改善胃腸炎促進鈣吸收,。適量的活性維生素D3的攝入,，也大大提高了鈣的攝入效率。

這些藥物可助力鈣吸收

雙磷酸鹽藥物 它與鈣,、維生素D同補,，達到鈣磷合適比例，促進鈣吸收,。雙磷酸鹽抑制破骨細胞活性,，促進鈣吸收，保持鈣正常,，減少破骨作用,。

降鈣素 由甲狀旁腺分泌，將血中鈣降低,，使其進入骨骼補充鈣的不足,。用鮭魚和鰻魚降鈣素，或者唑來膦酸,，可降低骨的溶解,。如全身疼痛,，可注射降鈣素，有中樞性鎮(zhèn)痛作用,。

锝99放射性同位素 靜脈滴注,，藥物進入骨，刺激骨吸收鈣,，是增加鈣吸收的一種方法,。

雌激素 50歲以后女性雌激素下降，可采用雌激素替代療法,。注意,！這不是常規(guī)療法。除非女性因子宮和卵巢問題早期切除,，可用這種方法,。正常更年期，可用其他方法補鈣,。單純用雌激素替代療法會增加宮頸癌和乳腺癌、心臟病的風險,，不主張此法,。

中藥 傳統(tǒng)醫(yī)學沒有補鈣的說法。中醫(yī)從腎虛和氣虛的角度講,，其癥狀和缺鈣癥狀有較大的重疊性,。凡是強腎、健脾,、補氣的藥物,，對于補鈣均有正向作用。如強骨膠囊,、骨疏康膠囊等,。金天格膠囊所含成分類似虎骨，富含骨膠原蛋白和微量元素,，對骨修復有幫助,。

文/岳劍寧（首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院）

編輯：陳梅英

審核：林向榮 程榮偉

終審：劉凌平