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“買一份保險，危急時能多一份保障。”這是保險推銷人員常用的話。在生活中，很多人會為自己或家人購買一份意外險，這樣有意外時能夠獲得保險賠償金。那么在購買意外險時，需要注意什么呢？武平法院審理了一起意外傷害保險合同糾紛案，判決保險公司賠償曾某意外身故保險金12萬元。

案情回顧

2022年6月，曾某通過網(wǎng)絡(luò)方式與保險公司簽訂了一份20萬元的《意外傷害保險合同》，合同約定被保險人為曾某，受益人為曾某的法定繼承人，保險期間自2022年6月22日零時起至2023年6月21日二十四時止。2022年9月，曾某在查看自建房屋外墻施工情況時不慎墜落，經(jīng)搶救無效死亡。

后曾某的法定繼承人向保險公司申請理賠遭拒，遂將保險公司訴至武平法院，要求其賠償曾某因意外身亡的保險金20萬元。

法院審理

武平法院經(jīng)審理認(rèn)為，曾某與保險公司簽訂的《意外傷害保險合同》是雙方當(dāng)事人的真實意思表示，曾某發(fā)生意外事故時間在該保單的保險期間，保險公司應(yīng)承擔(dān)保險金的理賠責(zé)任。

鑒于該保單中特別約定了關(guān)于投保人職業(yè)類別的問題，經(jīng)法庭調(diào)查，曾某生前的職業(yè)為吊車駕駛員，根據(jù)《意外傷害保險職業(yè)分類表》顯示曾某的職業(yè)類別為4類。吊車駕駛員屬于較高風(fēng)險職業(yè)，曾某投保時應(yīng)當(dāng)理解職業(yè)風(fēng)險越高保險金賠償越低的規(guī)則。

綜上，武平法院判決保險公司賠償曾某意外身故保險金12萬元。曾某家屬不服判決提出上訴，龍巖市中級人民法院經(jīng)審理判決駁回上訴，維持原判。

法官提醒

為了避免理賠時發(fā)生糾紛，消費(fèi)者在投保“意外險”產(chǎn)品時，應(yīng)仔細(xì)閱讀意外險保險條款，充分了解保險責(zé)任、責(zé)任免除、特別約定、保險期限等關(guān)鍵信息，對于不太理解的保險條款要及時向保險公司咨詢，以保障自身的保險權(quán)益。

編輯：陳榮香

審核：林向榮

終審：鐘曉芳